Journal of Biological Regulators & Homeostatic Agents
focus on gastroesophaGEAL REFLUX (GER) and laryngopharyngeal reflux (LPR): new pragmatic insights in clinical practice
M. GelardI 1 and g. ciprandi 2
1 Section of Otolaryngology, Department of basic Medic Science, Neuroscience and Sensory Organs, University o*f Bari, Italy; 2 Ospedale Policlinico san Martino, Genoa, Italy.
Ergial® es un producto sanitario indicado para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y el reflujo faringolaríngeo (RFL), en formato gel, que combina el novedoso complejo patentado E-Gastryal® (ácido hialurónico, queratina hidroliza, goma Tara y goma Xantana) y alginato de magnesio.

Ácido hialurónico (AH). El AH está caracterizado por sus propiedades higroscópicas e hidrodinámicas, creando un entorno favorable para la migración celular; además, el AH, gracias a su actividad antioxidante, ejerce una función protectora frente al daño oxidativo y las enzimas proteolíticas, como la pepsina.

Queratina hidrolizada. La queratina hidrolizada forma una estructura helicoidal que, gracias a su alto contenido en cisteína, forma puentes disulfuro extremadamente firmes y capaces de unir las cadenas de aminoácidos, aportando resistencia a los ataques del ácido y la pepsina estomacal y potenciando el efecto barrera.

Gomas Tara y Xantana. Estas gomas son polisacáridos naturales capaces de aportar viscosidad a la solución y generar un marco de soporte donde las cadenas de péptidos de queratina y el ácido hialurónico quedan ancladas, favoreciendo la adhesividad a la mucosa, aumentando así la superficie de contacto y el tiempo de permanencia en las membranas de la laringe, la faringe y el esófago. En este contexto, el ácido hialurónico es extremadamente biodisponible y capaz de llevar a cabo su actividad reparadora y regeneradora del epitelio dañado.

Alginato de magnesio. Es un polisacárido aniónico, que se encuentra naturalmente presente en las algas pardas. Tras interactuar con el contenido gástrico forma un gel que flota en forma de barrera desplazando la bolsa de ácido (acid pocket) de la unión esofagogástrica e inhibe selectivamente la pepsina gracias al alto contenido en ácido manurónico.

Journal of Biological Regulators & Homeostatic Agents
RELIEVING LARYNGOPHARINGERAL REFLUX (RELIEF)
SURVEY IN OTOLARYNGOLOGY - II THE VIEWPOINT OF THE PATIENT
M. GelardI 1, M. Silvestri 2, G. Ciprandi 3 and The Relief Study Group.
1 Secion of Otolaryngology, Department pf Basic Medical Science, Neuroscience and Sensory Organs, University of Bari, Italy. 2 Instituto G. Gaslini, Génova, Italy. 3 Ospedale Policlinico San Martino, Genoa, Italy.
MATERIALES Y MÉTODOS
1.680 participantes con sospecha de reflujo visitados en 86 consultorios de especialistas ORL italianos. Los pacientes fueron tratados con IBPs más un activo adicional o Ergial® en monoterapia durante 4 semanas. El tipo de tratamiento lo decidió cada otorrinolaringólogo en función de su criterio. Se utilizó un cuestionario de índice de síntomas de reflujo (RSI) para evaluar semanalmente las características clínicas.
RESULTADOS
Ergial® en monoterapia indujo un 74% de reducción en el cuestionario RSI, siendo más efectivo que los IBPs + activo adicional a la hora de reducir los síntomas del reflujo faringolaríngeo. Los efectos visibles desde la segunda semana indican rapidez del efecto terapéutico.
Evolución de la puntuación de la sintomatología a nivel global durante
cuatro semanas de tratamiento
Tendencia de los valores totales de RSI en pacientes tratados con Ergial® en monoterapia y con IBP más activo adicional†.
Evolución de la puntuación de cada uno de los síntomas tras cuatro semanas de tratamiento
Porcentaje de reducción de los valores de RSI para cada síntoma individual antes y después de un tratamiento de 4 semanas con Ergial® en monoterapia o con IBPs + activo adicional en pacientes del estudio RELIEF.
Tras 4 semanas de tratamiento con Ergial® el global de los síntomas de los pacientes tratados disminuyó significativamente destacando principalmente:
  • Tos
  • Exceso de moco en la garganta
  • Aclaramiento de garganta
  • Sensación de algo atascado o un nudo en la garganta
IBPs: inhibidores de la bomba de protones; RFL: reflujo faringolaríngeo; RSI: Reflux Symptom Index.
Journal of Biological Regulators & Homeostatic Agents
EMERGING from gastroesophageal reflux (emerge): an italian survey II THE viewpoint Of the patient
M. Bianchetti 1, S. Peralta 2, R. Nicita 3, S.E. Aragona 4, G. Ciprandi 4 and EMERGE Study Group.
1 Gastroentorologia, Humanitas Mater Domini, Castellanza (VA), Italy; 2 Endoscopia Digestiva, Policlinico P. Giaccone, Università di Palermo, Italy; 3 Gastroenterologia ASP 5, Reggio Calabria, Italy; 4 Center of Re generative Medicine, Humanitas Mater Domini, Castellanza (VA), Italy .
MATERIALES Y MÉTODOS
771 participantes con sospecha de ERGE visitados en 56 consultorios gastroenterológicos italianos. Los pacientes fueron tratados con IBPs en monoterapia, IBPs más un activo adicional† o Ergial® en monoterapia durante 4 semanas. El tipo de tratamiento lo decidió cada especialista en función de su criterio. Las visitas incluyeron cuestionarios de Reflux Symptom Index (RSI) para evaluar la evolución clínica.
RESULTADOS
Ergial® en monoterapia indujo una reducción en el cuestionario RSI, siendo más efectivo que los IBPs + activo adicional† a la hora de reducir los síntomas del reflujo faringolaríngeo. Los efectos visibles desde la segunda semana indican rapidez del efecto terapéutico.
Evolución de la puntuación de la sintomatología a nivel global durante
cuatro semanas de tratamiento
Valor de RSI total en todos los pacientes al inicio y después de 4 semanas (es decir, al final de la terapia) (imagen A). Tendencia semanal de RSI total a lo largo del tiempo (imagen B).
Evolución de la puntuación de cada uno de los síntomas tras cuatro semanas de tratamiento
Porcentajes de reducción de RSI para cada uno de los síntomas en pacientes tratados con Ergial® en monoterapia o IBPs + activo adicional .
Los cambios en los valores RSI antes y después del tratamiento de 4 semanas con Ergial® fueron estadísticamene significativos para cada síntoma único, siendo especialmente relevante en:
  • Dificultades respiratorias o episodios de asfixia
  • Dificultad para tragar
  • Aclaramiento de garganta
  • Ronquera
IBPs: inhibidores de la bomba de protones; RFL: reflujo faringolaríngeo; RSI: Reflux Symptom Index.